帶狀孢疹是什麼?
帶狀皰疹是由潛伏在體內的「水痘-帶狀皰疹病毒」引起的感染性疾病。
抵抗力下降是引發帶狀皰疹的重要因素。如精神緊張、疲勞,長期熬夜、加班、出差等;或者長期運用糖皮質激素;老年人比年輕人容易得帶狀皰疹。
其臨床表現主要為:在皮膚表面形成沿神經節段分布的紅斑和水皰,由於沿神經分布的皰疹形狀呈條帶狀,故名帶狀皰疹,民間則稱為「蛇蛋瘡」、「纏腰火丹」等;另一個特徵是病後劇烈的神經疼痛,嚴重影響患者的生活質量。
導致神經痛的因素主要是下面五點:
1. 年齡≥50歲,帶狀皰疹後神經痛的發生率47.90%。
2. 發病期疼痛程度越高,帶狀皰疹後神經痛發生率越高。
3. 發病期皮膚損傷越嚴重的,帶狀皰疹後神經痛發生率越高。
4. 醫療干預越早,帶狀皰疹後神經痛發生率越低,誤診及延誤治療的則相反。
5. 合併免疫性疾病、糖尿病、長期服用激素史的患者,風險增加。
那帶狀孢疹會傳染嗎?
帶狀皰疹有傳染性,接觸過帶狀皰疹患者的人中,嬰幼兒、從未接觸過水痘-帶狀皰疹病毒的成年人、未接種過疫苗的人有被傳染的可能,被傳染後首次發病將表現為水痘或隱匿感染,再次發作才是帶狀皰疹。
帶狀皰疹患者的衣服要分開洗嗎?
因為帶狀皰疹與水痘有關。因此很多人就會擔心擔心在照顧帶狀疱疹的病人時,會不會也讓自己也感染帶狀皰疹,對於患者的衣服是否需要分開清洗有疑問。其實只要正常清潔,皰疹病毒並不會在衣服上殘留,不需要特別分開洗。
帶狀孢疹該怎麼治療?
其實帶狀孢疹是有自愈性的,即就算大家不治療它,它也會在2~3周內痊癒,但病後的劇烈的神經疼痛才是我們要治療的重點。所以康康建議大家去醫院確診後儘早治療(最佳治療時間是 3 日內),積極正規治療,防止出現後遺症。帶狀皰疹的治療和後遺神經痛的治療是兩個階段。具體來說,帶狀皰疹的治療應該包括下列5個方面:
(1)抗病毒治療:目前抗水痘-帶狀皰疹病毒的藥物臨床常用的有:阿昔洛韋、伐昔洛韋、更昔洛韋等。
(2)鎮痛藥:普瑞巴林、加巴噴丁、阿米替林、利多卡因貼劑等。
(3)皮膚保護:帶狀皰疹的患者要注意保護其皮膚不要破損,若有破損應立即進行處理,避免出現感染,可局部外用一些抗菌藥物。
(4)修復調節神經的藥物:目前這類藥物主要有:腺苷鈷銨、甲鈷胺等;另外一個藥物普瑞巴林對治療帶狀皰疹神經痛也有效果;神經妥樂平對治療帶狀皰疹引起的神經痛也有一定效果。
(5)神經阻滯治療:是治療帶狀皰疹性神經痛的重要措施,對減輕患者疼痛,提高患者生活質量、避免出現帶狀皰疹後神經痛有很重要的意義。